Pé Metatarso Varo Congênito
É uma deformidade comum do pé observado ao nascer, que faz com que a metade da frente do pé, ou antepé, se volte para dentro.
Como é feito o diagnóstico?
Um médico faz o diagnóstico do Pé Metatarso Varo com uma anamnese na qual irá obter uma história completa do nascimento da criança, história familiar, além do exame físico.
No exame, o Ortopedista Pediátrico realiza a manobra de Manipulação Passiva, que consiste em realizar uma leve pressão sobre o antepé, mantendo o calcanhar firme. Observar se o calcanhar e antepé podem ser alinhados uns com os outros. Se sim, o pé é classificado como flexível.
Se a parte dianteira do pé é mais difícil alinhar com o calcanhar é considerado um pé não flexível, ou rígido.
Os exames de imagem geralmente não são necessários, entretanto um Raio-X poderá ser solicitado em caso de outras deformidades associadas.
Qual o tratamento?
O objetivo do tratamento é para endireitar a posição da parte dianteira do pé e do calcanhar. As opções de tratamento variam de acordo com as crianças, e podem incluir:
• observação;
• manipulação passiva;
• aparelho gessado seriado;
• orteses;
• cirurgia.
Estudos têm demonstrado que o Pé Metatarso Varo pode resolver-se espontaneamente, apenas com manipulação passiva na maioria das crianças. Porém o Ortopedista Pediátrico deverá avaliar cada caso específico.
Em alguns casos, o pé não responde ao tratamento conservador e o aparelho gessado deverá ser aplicado. Os moldes de gesso são mudados a cada uma a duas semanas pelo ortopedista pediátrico do seu filho.
Tratamento com orteses, como bota ortopédica e outros tipos de orteses noturnas, como o Denis Brown também são utilizadas quando a criança começa a andar.
Para as crianças que não respondem ao tratamento com gesso e ortese, e apresentam um pé muito rígido ou grave, a cirurgia poderá ser necessária para liberar as articulações do antepé.
Vale ressaltar que o tratamento, de modo geral, deverá ser iniciado o mais precocemente possível.
Matéria por Dra. Ana Gabriela S. Cuoghi.